Chụp mạch huỳnh quang ICG: Phương pháp chẩn đoán chính xác các bệnh về võng mạc

Chụp mạch huỳnh quang ICG là gì?

Chụp mạch huỳnh quang (hay còn gọi là chụp mạch máu võng mạc huỳnh quang) là một thủ thuật y tế dùng để chẩn đoán tình trạng mạch máu võng mạc và tuần hoàn máu trong võng mạc.

Trong khám nghiệm này, bệnh nhân được tra giãn đồng tử và tiêm thuốc nhuộm huỳnh quang vào tĩnh mạch ở tay. Sau khoảng 10 đến 15 giây, thuốc nhuộm sẽ xuất hiện ở các mạch máu võng mạc và phát huỳnh quang. Trong khi thuốc đi qua các mạch máu võng mạc, bác sĩ sẽ chụp một loạt ảnh võng mạc với máy chụp võng mạc độ phân giải cao trong thời gian khoảng 6 đến 10 phút.

Khám nghiệm này thường được sử dụng để quản lý các rối loạn về mắt. Nếu có bất thường ở võng mạc thì thuốc nhuộm huỳnh quang sẽ làm cho thấy rõ tổn thương dựa vào sự rò rỉ thuốc ra ngoài mạch máu, sự bắt màu thuốc, hoặc thuốc không đi qua được các mạch máu bị tắc. Những bất thường ở võng mạc sẽ biểu hiện bằng sự sáng hơn (tăng huỳnh quang) hoặc tối hơn (giảm huỳnh quang) ở tổn thương.

Chụp mạch huỳnh quang chỉ ra điều gì?

A	B

Ảnh chụp mạch huỳnh quang: (A) bình thường, (B) bệnh võng mạc đái tháo đường

Bác sĩ có thể đề nghị chụp mạch huỳnh quang để xác định xem các mạch máu ở võng mạc có được lưu thông máu đầy đủ hay không. Nó cũng có thể được sử dụng để giúp bác sĩ chẩn đoán các rối loạn về mắt.

Kết quả chụp mạch huỳnh quang:

Nếu mắt ở người bệnh khỏe mạnh, các mạch máu sẽ có hình dạng và kích thước bình thường và sẽ không có sự tắc nghẽn hoặc rò rỉ trong các mạch máu.

Nếu kết quả cho thấy điều bất thường là sự rò rỉ hoặc tắc nghẽn trong các mạch máu, nó có thể là do:

• Vấn đề về hệ tuần hoàn
• Ung thư
• Bệnh võng mạc tiểu đường
• Thoái hóa hoàng điểm
• Huyết áp cao
• Khối u
• Mao mạch võng mạc mở rộng (enlarged capillaries in the retina)
• Sưng đĩa thị giác

Máy chụp mạch huỳnh quang ICG

Lợi ích của việc chụp mạch huỳnh quang

Chụp mạch huỳnh quang ICG góp phần không nhỏ trong việc chẩn đoán và phát hiện các bệnh về mắt mà khám lâm sàng bằng mắt thường không phát hiện ra. Việc phát hiện sớm các triệu chứng giúp người bệnh ngăn chặn nguy cơ tiến triển của bệnh và kịp thời điều trị.

Rủi ro khi chụp mạch huỳnh quang

Phản ứng phổ biến nhất là buồn nôn hoặc nôn mửa. Người bệnh cũng có thể bị khô miệng hoặc tăng tiết nước bọt, nhịp tim tăng và hắt hơi. Trong một số trường hợp hiếm hoi, người bệnh có thể bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng, có thể bao gồm những trường hợp sau:

• Sưng thanh quản
• Nổi mề đay
• Khó thở
• Ngất xỉu
• Tim ngừng đập

Bệnh nhân đang mang thai được khuyến cáo không chụp mạch huỳnh quang bởi những rủi ro chưa được xác định đối với thai nhi.

Một số tác dụng phụ khác sau khi chụp mạch huỳnh quang:

• Hình ảnh mọi vật trở nên tối hoặc bị nhuốm màu. Tác dụng phụ này sẽ biến mất sau vài phút.
• Vàng da. Điều này xảy ra bởi vì thuốc nhuộm đi đến tất cả các tĩnh mạch trong cơ thể của người bệnh. Tuy nhiên, hiện tượng này sẽ biến mất trong vài giờ.
• Nước tiểu có màu cam hoặc vàng sẫm. Điều này hoàn toàn bình thường do thận đang thực hiện chức năng lọc thuốc nhuộm khỏi máu. Dấu hiện sẽ biến mất hoàn toàn sau tối đa 24 giờ.
• Bệnh nhân có thể cảm thấy bỏng da nếu thuốc nhuộm bị rò rỉ trong quá trình tiêm. Tác dụng phụ này sẽ biến mất sau vài phút.

Khi nào được chỉ định chụp mạch huỳnh quang

Chụp mạch huỳnh quang thường được khuyến nghị để tìm và chẩn đoán các bệnh về mắt bao gồm:

• Phù hoàng điểm
• Bệnh võng mạc tiểu đường
• Thoái hóa hoàng điểm
• Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc/ tắc tĩnh mạch võng mạc nhánh (BRVO hoặc CRVO)
• Màng tăng sinh trước võng mạc
• U ác tính ở mắt

Chụp mạch huỳnh quang ICG cũng được sử dụng để:

• Theo dõi tiến triển bệnh của mắt theo thời gian
• Xác định khu vực điều trị chính
• Đánh giá võng mạc, hắc mạc, đĩa thị cho mục đích chẩn đoán hoặc điều trị laser.
• Nghi ngờ có thiếu máu cục bộ và tân mạch võng mạc (bệnh võng mạc đái tháo đường).
• Nghi ngờ tân mạch hắc mạc (bệnh thoái hóa hoàng điểm tuổi già).
• Phát hiện vị trí rò rỉ mạch máu (bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch).

———***———

Mọi thông tin chi tiết xin liên hệ Bệnh viện Mắt Hà Nội 2 qua số HOTLINE 1900 27 7227 hoặc đăng ký đặt lịch khám nhanh chóng TẠI ĐÂY.