Tổn thương mi mắt và phẫu thuật ghép da mi tự thân

Ghép da là gì? 

Ghép da là một thủ thuật bao gồm lấy da từ một vùng trên cơ thể và di chuyển hoặc cấy ghép nó đến một vùng khác trên cơ thể. Phẫu thuật này có thể được thực hiện nếu một phần cơ thể của người bệnh bị mất lớp da bảo vệ do bỏng, chấn thương hoặc bệnh tật. Ghép da được thực hiện bằng cách gây mê toàn thân. 

Có mấy hình thức ghép da? 

Có 2 hình thức ghép da chính là ghép da mỏng tự thân và ghép da toàn bộ độ dày. 

Ghép da mỏng tự thân 

Đây là phương pháp cắt một lớp da mỏng bao gồm lớp biểu bì và một phần lớp hạ bị từ những vùng da lành và ghép vào vùng da tổn thương, chẳng hạn như đùi, mông hoặc bắp chân mà không khâu lại vết cắt. 

Khu vực hiến tặng thường mất  2 đến 3 tuần để lành lại và có màu hồng trong vài tháng trước khi mờ dần để lại một vết sẹo mờ (khó nhận thấy). 

Ghép da toàn bộ độ dày 

Đây là phương pháp cắt toàn bộ độ dày của da (lớp biểu bì và lớp hạ bì) và ghép vào vùng da cần nhận. Các vị trí thường được sử dụng bao gồm cổ, sau tai, cánh tay trên và bẹn. Phương pháp này cũng sẽ lấy đi các mạch máu và cơ theo vết cắt và được tiến hành khâu kín lại sau khi lấy ra. 

Bởi vì loại ghép da này dày hơn, việc lấy nguồn cung cấp máu mới có thể khó khăn hơn, vì vậy bất kỳ loại băng nào cũng sẽ được giữ nguyên trong 5 đến 7 ngày trước khi được bác sĩ lấy ra. 

Nguyên nhân gây chấn thương biến dạng mi 

Chấn thương mí mắt có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau. Các nguyên nhân chấn thương phổ biến đối với mí mắt và các vùng xung quanh bao gồm vết thương do chó cắn, tai nạn ô tô, chấn thương thể thao, ngã và các va chạm vật lý. Ngoài ra, mi mắt có thể bị tổn thương do phẫu thuật, có khối u, hoặc bị bỏng. 

Phương pháp điều trị chấn thương biến dạng mi 

Đối với từng loại tổn thương, người bệnh sẽ được chẩn đoán và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp. Người bệnh cần tham khảo ý kiến của các bác sĩ trước khi tiến hành lựa chọn phương pháp phẫu thuật.  

Ghép da mi tự thân là một phương pháp lấy da từ chính bệnh nhân để điều trị vùng da mi bị tổn thương. Thông thường, các bác sĩ sẽ lấy phần da ở các vị trí như đùi, bẹn, sau tai… sau ki đã đo và xác định kích thướng khuyết hổng.

Phương pháp điều trị chấn thương biến dạng mi

Các điều cần lưu ý trước phẫu thuật 

• Người bệnh cần trao đổi với bác sĩ về tiểu sử bệnh, các loại thuốc đang sử dụng và thói quen sinh hoạt (hút thuốc, uống rượu bia…). 
• Người bệnh cần nhịn ăn, nhịn uống từ hôm trước phẫu thuật. 
• Không hút thuốc trước ca phẫu thuật 
• Một số loại thuốc có thể được yêu cầu ngưng sử dụng hoặc điều chỉnh lượng thuốc để tránh cản trở khả năng đông máu. 

Chăm sóc vết thương sau phẫu thuật ghép da tự thân như nào cho đúng cách? 

Quá trình liền vết thương của phương pháp phẫu thuật ghét da tự thân thường diễn ra nhanh chóng. Mảnh ghép sẽ bắt đầu phát triển các mạch máu và liền da xung quanh trong vòng 36 giờ. Nếu những mạch máu này không bắt đầu hình thành ngay sau khi phẫu thuật thì rất có thể đó là dấu hiệu cho thấy sự đào thải của cơ thể. Bệnh nhân sẽ được nằm viện theo dõi và sử dụng thuốc để kiểm soát các cơn đau. 

Phẫu thuật ghép da mi tự thân

Các lưu ý khi chăm sóc vết thương sau phẫu thuật: 

• Chỉ sử dụng thuốc được kê theo đơn của bác sĩ 
• Ăn uống đầy đủ chất đạm, tránh các loại thực phẩm khiến dễ để lại sẹo lồi như thịt gà, rau muống, trứng, thịt bò… 
• Không hút thuốc, uống rượu bia 
• Vệ sinh cá nhân trước khi chạm vào vết thương để tránh hiện tượng nhiễm trùng, nhiễm khuẩn vết thương. 
• Tránh các hoạt động mạnh hoặc các dạng sang chấn tâm lý gây nguy cơ rách hoặc giãn vùng ghép. 
• Theo dõi và tuân thủ tái khám theo chỉ định của bác sĩ 

Biến chứng có thể gặp phải sau phẫu thuật ghép da mi tự thân 

Các biến chứng, di chứng có thể để lại sau khi phẫu thuật như: Nhiễm trùng da ghép, sẹo co do da ghép, da không liền, chảy máu dưới mảnh ghép… 

Người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ. Cần báo ngay với bác sĩ nếu thấy bất kỳ một dấu hiệu bất thường nào hậu phẫu thuật. 

Phẫu thuật ghép da mi tự thân có ảnh hưởng đến thị lực không? 

Suy giảm thị lực là một biến chứng hiếm gặp của quá trình tái tạo mí mắt. Mặc dù thị lực có thể hơi mờ trong quá trình hồi phục ban đầu sau phẫu thuật, nhưng nó sẽ hồi phục khi sự kích ứng do chấn thương mắt và quá trình phẫu thuật giảm bớt. 

Khả năng thị lực bị ảnh hưởng thường được các bác sĩ giải thích và trao đổi trong buổi tư vấn phẫu thuật mí mắt nếu chấn thương đã gây ra tổn thương cho nhãn cầu. 

Bác sĩ CKI Lưu Thị Thiều Hoa với 10 năm kinh nghiệm trong ngành nhãn khoa, là bác sỹ chuyên khoa I chuyên ngành nhãn khoa Đại học Y Hà Nội. Trong quá trình công tác, bác sĩ Lưu Thị Thiều Hoa đã được cấp rất nhiều các chứng chỉ quốc tế và trong nước, trong đó có chứng chỉ Thẩm mỹ mắt tại Bệnh viện Mắt Trung Ương. Cùng đội ngũ các y bác sĩ chuyên khoa I và các PGS, Tiến sĩ đầu ngành nhãn khoa, người bệnh hoàn toàn có thể yên tâm điều trị tại Bệnh viện Mắt Hà Nội 2 – 72 Nguyễn Chí Thanh, P. Láng Thượng, Q. Đống Đa, Hà Nội. 

———***———

Mọi thông tin chi tiết, xin vui lòng liên hệ Bệnh viện Mắt Hà Nội 2 qua HOTLINE 1900277227 để được tư vấn và hỗ trợ 24/7.